Aligner für Teenager: Unsichtbare Zahnspange auch für Jugendliche?

Aligner für Jugendliche: Was steckt dahinter?

Kurz gesagt: Aligner für Jugendliche können bei leichten bis mittleren Fehlstellungen eine Alternative zur festen Zahnspange sein. Voraussetzung ist, dass die Schienen 20 bis 22 Stunden täglich getragen werden. Für Kassenpatienten sind Aligner keine Kassenleistung, die Kosten werden privat abgerechnet.

Viele Teenager wünschen sich eine Zahnspange, die im Alltag kaum auffällt. Deshalb fragen Eltern häufig nach Alignern für Jugendliche. Aligner sind durchsichtige, herausnehmbare Kunststoffschienen, die die Zähne schrittweise in die geplante Position bewegen. Bekannte Systeme sind zum Beispiel Invisalign® oder Spark™.

Grundlage ist eine digitale Planung: In unserer Praxis erfassen wir die Zähne zunächst mit einem digitalen 3D-Scan statt mit Abdruckmasse. Daraus entsteht eine Serie von Schienen, die jeweils für ein bis zwei Wochen getragen und dann gewechselt werden. Kleine zahnfarbene Haftpunkte auf einzelnen Zähnen, sogenannte Attachments, helfen dabei, dass die Schienen die Zähne gezielt bewegen können.

Für Jugendliche gibt es spezielle Produktlinien der Hersteller. Ob eine Aligner-Behandlung für Ihr Kind sinnvoll ist, hängt aber nicht vom Alter allein ab, sondern vor allem vom Befund und von der Bereitschaft, die Schienen konsequent zu tragen. Beides klären wir vor einer Entscheidung im Gespräch mit Ihnen und Ihrem Kind. Mehr zu unserem Angebot finden Sie auf der Seite unsichtbare Zahnschiene für Teenager.

Für welche Fehlstellungen eignen sich Aligner bei Teenagern?

Aligner eignen sich nach fachlicher Einschätzung vor allem für leichte bis mittlere Fehlstellungen, etwa moderaten Engstand oder Lücken im Frontzahnbereich. Übersichtsarbeiten kommen zu dem Ergebnis, dass Aligner in solchen Fällen eine wirksame Alternative zur festen Zahnspange sein können.

Bei komplexeren Fällen gibt es Grenzen. Bestimmte Bewegungen, etwa das Drehen von Eckzähnen, gelingen mit Alignern weniger vorhersagbar. Feste Apparaturen erreichten in Studien bei manchen Kriterien – etwa der Neigung der Zähne und den Kontakten beim Zubeißen – bessere Ergebnisse in kürzerer Zeit. Attachments können die Vorhersagbarkeit von Aligner-Behandlungen verbessern.

Wichtig für Jugendliche: Bei Teenagern sind oft noch nicht alle bleibenden Zähne vollständig durchgebrochen, und der Kiefer wächst noch. Das fließt in die Planung ein. Nach der Untersuchung besprechen wir den Befund mit Ihnen und Ihrem Kind und erläutern offen, ob Aligner, eine feste Zahnspange oder eine Kombination für Ihr Kind infrage kommt.

Tragedisziplin: Der wichtigste Faktor

Aligner wirken nur, wenn sie getragen werden. Hersteller empfehlen eine Tragezeit von 20 bis 22 Stunden täglich. Herausgenommen werden die Schienen nur zum Essen, zum Trinken von anderen Getränken als Wasser und zum Zähneputzen.

• Schienen im Mund (Herstellerempfehlung)20–22 Stunden
• Ohne Schienen – Essen, Trinken außer Wasser, Zähneputzen2–4 Stunden

Die Zeit ohne Schienen ergibt sich rechnerisch aus 24 Stunden abzüglich der empfohlenen Tragezeit.

Quelle: Invisalign – Herstellerangabe zur Tragezeit

Gerade bei Jugendlichen ist das eine echte Herausforderung. Studien zeigen, dass die Mitarbeit von Alter, Persönlichkeit, der Bedeutung des Aussehens, dem Tragekomfort und dem Vertrauen zur Behandlerin oder zum Behandler abhängt. Zudem wird die eigene Tragezeit in Selbstauskünften häufig überschätzt. Auch sogenannte Trageindikatoren an den Schienen geben die tatsächliche Tragezeit nicht immer zuverlässig wieder.

Die Richtlinien der gesetzlichen Krankenkassen betonen allgemein, dass Dauer und Erfolg einer kieferorthopädischen Behandlung wesentlich von der Mitarbeit des Patienten und der Eltern abhängen. Fragen Sie sich deshalb gemeinsam mit Ihrem Kind ehrlich: Passt diese Form der Verantwortung gerade in seinen Alltag? In unserer Praxis sprechen wir das Thema Tragezeit vor Behandlungsbeginn bewusst offen an und prüfen bei den Kontrollterminen gemeinsam, ob die Schienen wie geplant sitzen und die Zähne sich wie vorgesehen bewegen.

Aligner im Alltag: Schule, Sport und Freizeit

Im Alltag haben Aligner einige praktische Seiten. Weil die Schienen herausnehmbar sind, gibt es beim Essen kaum Einschränkungen, und das Zähneputzen funktioniert wie gewohnt. Gleichzeitig verlangt das System eine gewisse Organisation.

Geht eine Schiene verloren oder bricht, melden Sie sich bitte zeitnah in der Praxis. Wir besprechen dann, ob vorerst die vorherige oder die nächste Schiene getragen wird. Weitere Tipps für solche Situationen finden Sie im Ratgeber Notfall mit der Zahnspange.

Aligner oder feste Zahnspange? Vor- und Nachteile

Eine Zwischenlösung können zahnfarbene Keramikbrackets sein: Sie wirken wie eine feste Spange, fallen aber weniger auf. Informationen zu einem weiteren Aligner-System finden Sie auf unserer Seite zu Spark™ Alignern; einen sachlichen Vergleich lesen Sie im Ratgeber Spark Aligner und Invisalign. Mehr zur unauffälligen festen Variante steht im Ratgeber Keramikbrackets.

Was zahlt die Krankenkasse bei Alignern für Jugendliche?

Für gesetzlich versicherte Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren gilt: Bei einem Behandlungsbedarf der KIG-Stufen 3 bis 5 besteht Anspruch auf eine kieferorthopädische Behandlung, deren Eigenanteil von 20 Prozent (10 Prozent für jedes weitere gleichzeitig behandelte Kind) nach erfolgreichem Abschluss erstattet wird. Aligner sind jedoch keine Kassenleistung, wie auch die Stiftung Warentest festhält.

• Erstes Kind20 %
• Zweites und jedes weitere gleichzeitig behandelte Kind10 %
• Nach erfolgreichem Abschluss (Erstattung)0 %

Der Eigenanteil wird zunächst gezahlt und nach Abschluss im geplanten Umfang von der Kasse erstattet.

Quelle: § 29 SGB V

Entscheiden Sie sich für Aligner, entstehen daher private Kosten nach der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ). Ratgeber- und Versichererportale nennen als Orientierung Spannen von etwa 1.800 bis 6.500 Euro – abhängig von Befund und Aufwand (GOZ). Verbindlich sind nur die Kosten aus dem schriftlichen Heil- und Kostenplan nach der Untersuchung.

Wichtig ist uns Transparenz: Wir erläutern Ihnen zuerst, welche Behandlung die Kasse übernimmt. Wählen Sie zusätzliche oder andere Leistungen, wird das vor Behandlungsbeginn schriftlich vereinbart. Ob eine bestehende Zahnzusatzversicherung Kosten übernimmt, hängt vom Tarif ab; viele Tarife leisten nicht, wenn eine Behandlung bereits angeraten wurde. Den Heil- und Kostenplan gehen wir vor Behandlungsbeginn gemeinsam mit Ihnen durch, damit Sie in Ruhe entscheiden können.

Warum eine fachärztliche Untersuchung vor dem Start wichtig ist

Im Internet werben auch Online-Anbieter mit Alignern. Die Verbraucherzentrale hat in einem Marktcheck kritisiert, dass dabei teilweise keine ausreichende Aufklärung über Risiken und Alternativen erfolgte und zum Teil keine gründliche Untersuchung mit Röntgen stattfand. Gerade bei Jugendlichen mit wachsendem Kiefer sollte eine Behandlung immer auf einer vollständigen Diagnostik beruhen. In unserer Praxis steht vor jeder Aligner-Behandlung eine kieferorthopädische Untersuchung; Röntgenaufnahmen fertigen wir nur an, wenn sie für Diagnose und Planung erforderlich sind. Planung und Begleitung der Behandlung liegen bei Roger Ohlhäuser, Fachzahnarzt für Kieferorthopädie.

Unsere Facharztpraxis für Kieferorthopädie befindet sich im Gesundheitszentrum Vitalis Bergstraße in Dossenheim, direkt an der Grenze zu Heidelberg-Handschuhsheim. Die Haltestelle Dossenheim Süd mit den RNV-Linien 5 und 21 liegt rund 100 Meter entfernt – so kommen Jugendliche nach der Schule auch selbstständig zum Kontrolltermin.

Häufige Fragen